Парапроктит у малышей до 1 года

Парапроктит – это патология, при которой происходит воспаление нижнего отдела прямой кишки, переходящее на ткани в области анального отверстия, а в тяжёлых случаях – и ягодицы. У грудничка данное заболевание диагностируется не часто. Выявить патологию на начальной стадии очень сложно, из-за чего в большинстве случаев обращение к врачу происходит только тогда, когда болезнь уже значительно запущена. Заболевание относится к тяжёлым и непременно требует грамотного лечения под контролем врача.

От чего возникает патология

Причиной развития болезни является проникновение болезнетворных микробов (преимущественно стафилококков) в нижний отдел прямой кишки. Именно результаты процессов их жизнедеятельности и вызывают развитие острого гнойного заболевания. Основными факторами, из-за которых появляется парапроктит у детей до года, являются:

  • запор – если малыш страдает от нарушений выделения каловых масс, то происходит травмирование слизистой оболочки прямой кишки, из-за чего бактерии получают доступ в ткани;
  • понос – в результате частых дефекаций возникает сильное раздражение слизистой толстой кишки, приводящее к появлению на её поверхности мелких травм, из-за которых и развивается воспаление;
  • опрелости кожи в районе анального отверстия – появляются при плохом уходе за кожей малыша или неправильном использовании подгузников. Это повреждение кожи провоцирует падение местного иммунитета и позволяет болезнетворным бактериям беспрепятственно проникать в организм;
  • использование некачественных средств для подмывания ребёнка – плохие гигиенические средства становятся причиной пересушенности кожных покровов и появления на них трещин;
  • отсутствие подмываний после каждого акта дефекации ребёнка;
  • неправильное врожденное строение анальных желёз, из-за чего в них регулярно попадают болезнетворные микроорганизмы в момент дефекации;
  • дефекты в строении слизистой оболочки прямой кишки врождённой природы;
  • состояния, при которых наблюдается значительное снижение защитных сил организма. Основными из них являются период восстановления после вирусной инфекции и сильное переохлаждение;
  • сильный стресс может спровоцировать появление парапроктита у детей до года;
  • воспаление слизистой оболочки при лактозной непереносимости.

Парапроктит у новорождённых чаще всего возникает в первые же недели жизни. Если терапия его проводится грамотно, то болезнь проходит без осложнений.

Симптомы патологии в острой форме

Чаще парапроктит у грудничков протекает в острой форме. В этом случае о том, что возникло воспаление, говорят следующие симптомы:

  • плаксивость – ребёнка не получается успокоить обычными способами, усиление плача происходит при гигиенических процедурах и прикосновении к ягодицам малыша;
  • значительное снижение аппетита, вплоть до полного отказа от пищи;
  • выраженная апатия и заторможенность реакции;
  • особо сильный плач при газоиспускании;
  • особо сильный плач при дефекации;
  • невозможность малыша находиться в положении сидя;
  • максимальное задерживание кала;
  • вздутие живота;
  • повышение температуры тела до 39 градусов;
  • краснота анального отверстия;
  • легко прощупываемые узелки в области анального отверстия;
  • местное повышение температуры, которое определяется даже уже при наличии общего жара.

При возникновении симптомов заболевания требуется незамедлительно показать ребёнка врачу и провести полноценное лечение. Откладывать терапию при таком состоянии малыша недопустимо, так как любое промедление может стать причиной сепсиса и смерти.

Симптомы хронического парапроктита

Хроническая форма заболевания обычно встречается у детей старше 14 лет, так как у них из-за сильного иммунитета заболевание имеет вялое течение. При данной патологии основным симптомом болезни является наличие свища, из которого выделяется гной в большем или меньшем объёме. У младенцев такая патология не встречается.

Особенности развития патологии

Первые симптомы заболевания появляются через сутки после начала развития нагноения, а через 2 реже 3 суток отмечается выделение гноя в большей или меньшей степени. Состояние ребёнка быстро ухудшается. Жар отмечается с первых суток болезни. В том случае если у ребёнка температура тела выше 38,5 градусов, следует незамедлительно вызвать скорую помощь.

Возможные осложнения заболевания

Лечение парапроктита требуется проводить сразу же после обнаружения заболевания, так как оно может вызывать серьезнейшие осложнения. Чаще всего возникают следующие последствия этой болезни:

  • перитонит;
  • сепсис;
  • нарушение в работе органов и систем по причине общей интоксикации организма;
  • нарушение в работе органов и систем по причине чрезмерно высокой температуры тела.

При возникновении осложнений заболевания лечение оказывается крайне тяжёлым и не всегда результативным. При появлении парапроктита у младенцев, чтобы не допустить трагедии, следует срочно обращаться к врачу и приступать к терапии.

Как проводится диагностика патологии

Диагноз ставится после внешнего осмотра, а также прощупывания прямой кишки. При наличии свища, для определения его хода, показано проведение УЗИ. Также для постановки диагноза необходим анализ крови и анализ мочи. В том случае если есть возможность провести исследование гноя, удаётся выявить бактерию, ставшую причиной воспаления, что значительно облегчает терапию.

Лечение патологии

Острую форму заболевания без операции вылечить невозможно, так как гнойник непременно надо вскрыть. Если этого не сделать, то высока вероятность его прорыва в ткани, из-за чего бактерии попадут в кровь и разовьется сепсис. Лечение проводят в операционной под общим наркозом. Длительность хирургического вмешательства редко превышает 20 минут. При наличии свища операция проводится 2 раза: первый – для очищения полости нарыва, а второй – для ушивания хода.

Нарыв вскрывается, после чего полностью очищается от гнойных масс и промывается. Затем ребёнку устанавливают дренаж для предотвращения повторного скопления гноя. В течение 7 дней после хирургического вмешательства показан приём антибиотических средств. Если через 4 дня после операции состояние младенца хорошее, дренаж снимается. Для защиты от инфицирования послеоперационной раны, после каждого акта дефекации ребёнку устраивают 10 минутные сидячие ванночки со слабым раствором марганца.

Что категорически нельзя делать при парапроктите

Чтобы не навредить ребёнку, важно знать не только, как лечить парапроктит, но и что при нём делать категорически запрещено. Любые ошибки при таком опасном заболевании могут привести не просто к усугублению состояния малыша, но и его гибели. При патологии запрещены следующие действия:

  • выдавливание гноя;
  • прогревания нарыва;
  • попытки самостоятельно вскрыть нарыв;
  • применение лекарственных препаратов, не назначенных врачом;
  • отказ от традиционной медицины в пользу народной.

При любом подозрении на то, что у ребёнка развивается подобное нагноение, следует срочно посетить врача.

Профилактика парапроктита

Профилактические действия позволяют с высокой эффективностью предупредить развитие болезни. Чтобы младенец не столкнулся с парапроктитом, поможет выполнение следующих предупредительных рекомендаций:

  • закаливание организма ребёнка;
  • соблюдение правил гигиены;
  • поддержание нормального пищеварения у младенца;
  • регулярная гимнастика для гармоничного развития ребёнка и улучшения пищеварения;
  • вечерние сидячие ванночки со слабым раствором марганца.

В большинстве случаев парапроктит возникает у грудных детей вследствие недостаточного внимания со стороны родителей, которые по тем или иным причинам не могут обеспечить правильного ухода за младенцем. Лечение заболевания сложное и тяжёлое для малыша, и потому нужно приложить все усилия, чтобы оградить своего ребёнка от данной патологии.

Читайте также:

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *